La Psychiatrie

Traitements

Antidepresseurs au long cours et comorbidite

Une enquête observationnelle française, visant à décrire les pratiques cliniques de terrain chez les patients sous traitement antidépresseur au long cours montre que les patients sous antidépresseurs depuis plus d'un an présentent un fort taux de comorbidité, notamment des troubles de l'anxiété et de la personnalité.
Sur une cohorte de 103 patients, près des deux tiers ont présenté au moins un diagnostic de troubles de la personnalité associé.
Sur les 99 patients ayant des troubles de l'humeur, 24 avaient des comportements addictifs vis-à-vis d'un produit, dont 10 avec l'alcool et 42 avaient des troubles de l'anxiété (19 anxieux généralisés, 25 troubles phobiques, 13 troubles paniques et 6 troubles obsessionnels compulsifs).
Par ailleurs, une analyse multivariée a permis d'étudier les déterminants cliniques et socio-démographiques associés à la durée d'utilisation des antidépresseurs. L'usage de benzodiazépines et l'abus d'alcool étaient significativement prédictifs de la durée d'utilisation des antidépresseurs.
Ainsi, l'étude révèle que les anxiolytiques sont très largement coprescrits (près de 80 % des patients) avec les antidépresseurs au long cours, en dépit des recommandations de bonnes pratiques cliniques.

DF

2005, in press.