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Des cytokines pour eliminer le vih des reservoirs

Une étude conduite avec l'interleukine-7 (IL-7) montre que le traitement des patients infectés par le VIH par certaines cytokines pourrait aider à éliminer le virus des réservoirs dans lesquels il reste à l'état latent, dans le but final de tenter d'éradiquer totalement le virus.
En réactivant les réservoirs, certaines cytokines pourraient permettre ensuite de les éliminer. C'est le cas de l'IL-2 (aldesleukine, Proleukin*), utilisée en clinique pour réaugmenter le taux de lymphocytes CD4+.
Deux autres cytokines ont une chaîne protéique en commun avec l'IL-2: l'IL-7 et l'IL-15.
Ex vivo, l'IL-7 se montre plus efficace que l'IL-2 pour stimuler la réactivation du provirus dans les lymphocytes T, et plus spécifiquement dans les CD4 quiescents de patients dont la charge virale était contrôlée par un traitement antirétroviral hautement actif (HAART).
L'IL-2 et l'IL-7 ne réactivent pas les mêmes catégories de provirus, plusieurs cytokines seront donc nécessaires pour toucher tous les réservoirs.
La pertinence de cette stratégie en clinique reste à évaluer, en associant plusieurs cytokines aux antirétroviraux au cours d'un essai clinique.

DF

J Clin Invest 2005, 115:128-137