Les Addictions

Sommaire

Critères du DSM IV (APA, 1994) des troubles liés à la consommation d'alcool.

Dépendance alcoolique

Usage inadapté d'alcool (substance psycho-active) conduisant à une altération du fonctionnement ou une souffrance, cliniquement significative, caractérisée par la présence de trois (ou plus) des manifestations suivantes, à une moment quelconque d'une période continue de 12 mois :

1. tolérance, définie par l'un des symptômes suivants :
   • besoin de quantités notablement plus fortes d'alcool pour obtenir une intoxication ou l'effet recherché
   • effet significativement diminué alors que l'alcool est consommé de manière continue en quantité stable
2. sevrage caractérisé par l'une ou l'autre des manifestations suivantes :
   • existence d'un syndrome de sevrage caractéristique,
   • l'alcool est pris pour atténuer ou éviter les symptômes de sevrage ;
3. alcool souvent pris en quantité plus importante ou pendant une période plus prolongée que ce que la personne avait envisagé ;
4. désir persistant d'alcool ou existence de plusieurs efforts infructueux pour en réduire ou contrôler l'utilisation ;
5. temps considérable passé à faire le nécessaire pour se procurer de l'alcool, le consommer ou se remettre de ses effets ;
6. abandon ou réduction du temps consacré à d'importantes activités sociales, occupationnelles ou de loisir en raison de l'utilisation de l'alcool ;
7. poursuite de la consommation d'alcool en dépit de la connaissance des problèmes somatiques ou psychologiques, continues ou récurrents, provoqués ou aggravés par l'alcool.

Abus d'alcool

A. Usage mal adapté d'alcool provoquant des conséquences néfastes significatives, indiquées par au moins l'un des critères suivants sur une période de 12 mois :

1. utilisation continue à l'origine d'un problème persistant ou répété d'ordre professionnel, scolaire ou familial ;
2. usage répété dans des situations où cela peut être physiquement dangereux ;
3. problèmes médico-légaux répétés ;
4. usage continu de l'alcool en dépit de difficultés persistantes ou répétées d'ordre social ou interpersonnel causées ou aggravées par l'alcool.

B. Absence de critères de dépendance à l'égard de l'alcool.