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La réalité virtuelle et le jeu pathologique

Posté le Mercredi 2 Février 2011 par Dr.Julien COHEN

Dans le traitement des comportements addictifs, la réalité virtuelle permettrait de placer les

patients en situations immersives standardisées et reproductibles, permettant des

expositions répétées avec la possibilité pour le thérapeute d’ajuster les variables

d’environnement au fur et à mesure de la thérapie. La réalité virtuelle donne également la

possibilité de créer des situations impossibles à mettre en oeuvre en pratique, de par leur

caractère dangereux, illégal, ou non-éthique. La réalité virtuelle permet également d’exposer

le patient à de nombreuses scènes et dans de nombreux environnements, ce qui semble être

un prérequis à une désensibilisation efficace [Chelonis 1999]. Le traitement semble

également de par son côté attractif et innovant extrêmement bien accepté par les patients

dépendants à la cocaine, avec un très faible taux de perdu de vue. [Saladin 2006]

Concernant l’exposition aux stimuli en réalité virtuelle, les premières études ont montré la

capacité d’un environnement virtuel de provoquer du craving et une réaction à l’exposition

aux stimuli, de manière au moins aussi efficace que l’exposition réelle [Kuntze 2001]. Les

expositions virtuelles induisant du craving et une réponse ont été testées dans l’alcool

[Bordnick 2008], la cocaïne [Saladin 2006] les amphétamines et le tabac.

Lee et coll [2008] a montré l’intérêt de l’interaction entre exposition virtuelle à l’alcool et

déficit en compétence sociale et déficit en stratégie de coping. L’exposition en réalité

virtuelle pourrait donc jouer un rôle dans l’augmentation de l’efficacité de la prise en charge

des patients dépendants à l’alcool. La réalité virtuelle pourrait alors placer le patient dans

une multitude de contextes sociaux et émotionnels qui mimerait des situations réalistes et lui

permettrait dans chaque situation de travailler ses capacités d’adaptation à l’aide des

thérapies cognitives et comportementales.

Dr.Julien COHEN

Assistant chef de clinique –service du Pr.Lançon

CHU sainte Marguerite

13 009 marseille

…l’integralité de l’article dans la partie professionnelle

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