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Les toxicomanies précoces, celles qui frappent l'enfant ou l'adolescent, sont lourdes de conséquences pour l'avenir des intéressés. Une étude prospective longitudinale, réalisée aux Etats-Unis, illustre le propos. Elle a porté sur un échantillon de 736 sujets adultes (dont 50 % de femmes) vivant en communauté. Des interviews régulières ont été effectuées, respectivement, aux âges de 14, 16, 22 et 27 ans. Les troubles psychiatriques ont été diagnostiqués selon des critères entrant dans la Composite International Diagnostic Interview de l'Université de Michigan.
Le tabagisme de l'adolescent et de l'adulte jeune est significativement associé à une augmentation du risque d'alcoolisme et de toxicomanies à l'âge moyen de 27 ans, mais ne semble pas jouer sur la survenue de troubles dépressifs majeurs. Une exposition précoce à l'alcool, à la marijuana ou à d'autres drogues illicites est en revanche encore plus lourde de menaces : sont au rendez-vous, à l'âge adulte, les troubles dépressifs majeurs, l'alcoolisme et les toxicomanies. Ces effets sur les troubles psychiatriques de l'adulte persistent, même après ajustement selon l'âge, le sexe, le niveau éducatif des parents, les revenus familiaux ou encore les antécédents de dépression majeure.
Dr Vanessa Flanchet
Brook DW et coll. : “Drug use and the risk of major depressive disorder, alcohol dependence, and substance use disorders.” Arch Gen Psychiatry 2002; 59: 1039-1044. Copyright Sanofi-Synthelabo France 2003
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